[速览]第五节 先天性食管闭锁及气管食管瘘

是一种严重的发育畸形，新生儿中发病率约為 1／3000，以早產未成熟儿多见，母妊娠中常有羊水过多史。第Ⅱ型食管上段有瘘管与气管相通，食管下段盲闭。X线检查:经鼻孔揷导尿管入食管受阻后立即拍胸腹立位平片,根据导管头端的位置确定食管近端盲端位置，必要时由导管注入碘油1ml后再拍片，拍片后立即吸出碘油，以免反流入气管內。如第Ⅲ型上下两段距离>2cm,可行食管近端环肌切开或食管上段盲端舌状瓣成形后再行一期食管吻合。第Ⅰ型因食管两端距离过大,不能一期吻合者先行食管近段颈部造瘘和胃造瘘术，6～12个月后再行胃管或结肠 ......