[治疗]（二）逆血流入路

逆血流入路相对较少采用，主要用于锁骨下动脉、无名动脉和左颈总动脉开口处的病变。肱动脉逆血流入路治疗锁骨下动脉和无名动脉的狭窄病变有助于微导丝穿过复杂病灶，且指引导管无需通过病灶，可明显减少栓子形成。在放置支架时，无名动脉的近心端为支架的远端，也有利于准确定位。其缺点是较股动脉容易出现穿刺点并发症，用7F以上的鞘时须行动脉切开。使用最新的外形较小的球囊和顺应性好的支架可以避免这些问题。另一种办法是从肱动脉或腋动脉入路穿过病灶，将导丝送至股动脉，捕捉到导丝后，球囊或支架从股动脉入路沿导丝穿过病灶（图19-9） ......