第三节 病因推导

当观察到某因素与某疾病有联系时，要充分考虑抽样误差和各种虚假关联的可能性。只有经过严密的推理，排除抽样误差、假关联和间接关联的可能，同时结合各种实验检查结果和公认的医学理论，才能进行因果关系的推论。如有人用病例对照研究方法探讨冠心病与喝咖啡的关系，选择同一医院的非冠心病的其他慢性病患者为对照，结果冠心病组喝咖啡的量和次数显著地大于对照组，提示喝咖啡可能是冠心病的一个原因。如果两类毫不相干的事件（如疾病）都与某因素有联系时，则这两类事件在排除了所有偏倚之后，可能仍将呈现明显的统计学联系，这种联系称为间接联系 ......