[诊断]第七节 颅脑创伤的诊断

由于急性颅脑创伤病情急、变化快且常同时伴有身体其他部位严重的合并伤，因此要求神经外科医师不但要熟练地掌握本专业知识而且还应了解更多相关领域的理论与技能。急症头外伤的影像学诊断目前首选CT检查，如暴力作用于额顶中央附近时，扫描尽可能向上多扫几层以免遗漏上方的病变，CT检查大多可做出正确诊断，仅个别患者诊断不明确时须配合MRI检查。因此，在征得患者及家属同意时可行腰穿（LP）检查，但操作时应尽量避免穿刺伤出血与SAH辨别不清，故需技术熟练，缓缓放出CSF，如为均匀一致血性CSF即可确诊为SAH，在放出CSF前 ......