[治疗]第七节　踝关节的功能解剖和手术入路

踝关节是一个复合关节，由胫腓骨远端相互关节，并在韧带和关节囊的连接和支持下构成。人体在站立、行走、下蹲等动作中，踝关节的稳定性与灵活性十分重要，其功能上的特点由踝关节的骨性结构、韧带与关节囊以及通过踝关节的肌腱的动力作用共同完成的。踝关节的稳定性主要由以下3个结构维持： ①内侧结构（包括内踝、距骨内侧面和三角韧带） 。指出在踝关节负重期80%～90%的负荷经距骨体顶部传导至胫骨下端, 17%通过腓骨向近端传导。在治疗踝关节骨折脱位中，尤其是合并有下胫腓分离时，在恢复下胫非联合的完整与稳定的同时更应注意腓骨 ......