[诊断]五、诊断与鉴别诊断

1 .脊柱原发动脉瘤样骨囊肿好发年龄在10 ～ 20岁。多发于脊柱的后部结构，进而侵犯椎弓根及椎体，最终导致椎骨病理骨折。若囊状血腔内有较多的实质性组织，需根据镜下所见此实质性组织的性质来确定原发肿瘤的诊断，动脉瘤样骨囊肿只是一种继发的改变。在诊断过程中需与脊柱骨囊肿、骨巨细胞瘤、椎体骨血管瘤、骨母细胞瘤等作鉴别。80%的患者出现患部疼痛，活动后加重，病变常发生在椎弓，多数的骨母细胞瘤影像学表现为局限性、膨胀性圆形或椭圆形肿块，界限清楚，有反应性骨形成，瘤体内有斑点状或索状基质钙化或骨化影，病灶周边有硬化 ......