（四）摄食‐吞咽过程的评估

观察时使用的食物有：①流质，如水、清汤、茶等。整个评估时间约20～30分钟。从下列几个方面进行评估。正常的吞咽包括一些要求肌肉精确控制的复杂的运动程序，这些运动快速产生，仅需要2～3秒把食物或液体从口腔送到胃中，吞咽困难时吞咽时间延长。呼吸状况:呼吸和吞咽是维持生命的主要功能,但呼吸和吞咽两者之间协调有着重要的联系。正常吞咽需要暂停呼吸一瞬间（会厌关闭呼吸道0.3～0.5秒），让食物通过咽部。如果患者在进食过程中呼吸急速，咀嚼时用口呼吸或吞咽瞬间呼吸，均容易引起误吸。主要观察呼吸节律、用口呼吸还是用鼻呼吸 ......