[病理生理]三、心肌顿抑

心肌顿抑是指心肌在短暂而严重的缺血后，心肌细胞及其机械功能呈异常状态，该状态在冠状动脉血流恢复正常后仍然持续一段时间。自由基活性高可非选择性攻击各种细胞成分，理论上顿抑心肌的所有异常均可由自由基引起，至少蛋白质和脂质是自由基反应的靶物质，导致蛋白降解和酶失活，细胞膜多聚不饱和脂肪酸过氧化，从而影响细胞膜通透性和细胞器功能。氧自由基还干扰钠钙交换，通过抑制钠泵功能，钠泵抑制导致钠超载，随后激活钠钙交换，造成细胞内钙超载。肌浆网功能障碍，转运钙的能力降低，因而在收缩时钙释放减少，降低了收缩蛋白的活性，引起机械 ......