[治疗]（三）芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和雷米芬太尼

均为苯基哌啶衍生物，雷米芬太尼为20世纪90年代初合成的更短效阿片类药。消除半衰期1.2～1.5小时，作用持续时间短，阿芬太尼在肝内转化为无药理活性的代谢物。芬太尼的镇痛效价约为吗啡的100～180倍，静脉注射后立即生效，持续作用时间约30分钟，舒芬太尼镇痛效价为芬太尼的5～10倍，作用持续时间约为其2倍。雷米芬太尼镇痛效价约是阿芬太尼的15～30倍，但恢复时间较阿芬太尼快。治疗疼痛：芬太尼1～5 μ g／kg和（或）0.05%～0.15%丁哌卡因联合用于硬膜外持续镇痛或患者自控硬膜外镇痛（PCEA），治 ......