多年以来常用以MP [美法仑(苯丙氨酸氮芥)+泼尼松]或VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)为基础的方案(表6-11-5)治疗新诊断MM患者,总有效率(ORR)最高可达50%~80%,但完全缓解(CR)率+非常好的部分缓解(VGPR)率& lt .20%,并且不能改善患者生存时间,中位生存期约3年。值得注意的是,由于美法仑为烷化剂,对造血干细胞有较大损伤,对于接受自体干细胞移植的患者不宜使用MP作为诱导治疗。对于有溶骨病变的患者,双磷酸盐可以明显减少病理性骨折和脊髓压迫综合征等事件发生,常用帕米膦 ......