[概述]第三节 脑缺血损伤的级联反应（cascade reaction）

根据脑缺血的程度和时间的不同，脑细胞可能主要通过离子级联反应快速死亡（坏死性细胞死亡）或分子级联反应缓慢死亡（凋亡性细胞死亡）（图5‐。兴奋性氨基酸毒性可以引起急性细胞死亡（坏死）和延迟性细胞死亡（凋亡），此外兴奋性氨基酸毒性可激活胞内信号转导通路，触发缺血后致炎基因表达，因此兴奋性氨基酸毒性是脑缺血治疗的初始目标。然而，目前很难用电生理和功能的方法检测人脑是否发生梗死周围去极化，因此梗死周围去极化与人脑缺血的病理生理机制有无关联尚需证实。神经元在全脑或局灶脑缺血后发生凋亡，这可能在本质上有别于缺血诱发的 ......