分为噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿。降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力,还通过使血管平滑肌钠离子含量降低,减弱小动脉平滑肌对加压物质的反应,从而使血管扩张而降压。在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压中降压效果较强。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。 ......