[诊断]第一节 诊 断

意识清楚的觉醒状态是处于准备接受内部和外界刺激的状态。创伤性意识障碍可以分为昏迷、植物状态、微意识状态等。昏迷一般指无觉醒、无睡眠觉醒周期和无自主性睁眼迹象的意识状态。根据GCS评分，如果患者评分小于等于8分，则可以被判定处于昏迷状态。在诊断颅脑伤后意识障碍患者时，应注意以下几点：首先，对颅脑创伤的急性期后意识障碍诊断的首要前提是排除是否存在需要手术治疗的情况，例如较大的占位或脑积水等。其次，要注意与其他导致觉醒和定向力、启动力下降的临床病症相鉴别，如脑死亡、失用症、闭锁综合征、精神分裂症性紧张症、情绪性 ......