[诊断]一、内镜检查

由于Barrett食管的症状无特异性，因此诊断必须依靠内镜和活检确定。内镜检查和活检在Barrett食管的诊断中起着决定性的作用。临床上对长期胃食管反流的患者，特别是食管高位溃疡或狭窄的患者，应高度怀疑有Barrett食管的可能，均应行内镜检查。当食管粘膜的炎症很严重时，往往使诊断困难，这时可通过内镜的活检孔向可疑的食管粘膜区喷洒卢戈液（Lugol液），它可使正常的鳞状上皮黑染，但柱状上皮不染色，利用这一点可鉴别鳞状上皮和柱状上皮。齿状线轻度上移,但不能诊断为Barrett食管。内镜下鉴别诊断最困难的是B ......