[并发症]三、诊 疗 决 策

脑水肿重在预防。轻度脑水肿往往被烧伤其他症状掩盖而忽视，难以早期诊断和治疗。避免脑水肿加重，形成脑疝，危及生命。甘露醇不仅可以降低颅内压和减轻脑水肿，还可改善脑及体循环，防止自由基的产生，增强神经细胞耐受缺氧的能力，促进脑机能的恢复。减轻脑水肿常用呋塞米20～40mg静脉滴注以增加肾小球滤过率而增加尿量，减少体液量，减轻脑水肿。一般对血管源性脑水肿的疗效优于细胞毒性脑水肿者。9 ﹒防治感染感染可引发高代谢，增加脑细胞的代谢而加重脑水肿。预防医源性感染如加强静脉切开、气管切开、导尿等的无菌操作和护理。 ......