[治疗]八、治 疗

1 ﹒预防感染性心内膜炎，风湿性心脏病如有风湿活动应积极防治风湿热。要考虑患者的年龄、职业、体力、精神状态，患者对瓣膜选择的意见，患者的心肌情况和患者能否接受长期的抗凝治疗等。生物瓣膜有良好的血流动力学特性，血栓栓塞率低，部分患者可不需要长期抗凝治疗，但是生物瓣膜的最大缺点是耐久性差。根据患者的经济条件和保健条件,在农村无法进行抗凝治疗者宜选用生物瓣。临床观察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高，球瓣次之，生物瓣膜最低，因此，三尖瓣部位的瓣膜置换采用生物瓣膜比较理想。术前应静脉滴注正性肌力药物如多巴胺或多巴酚 ......