1 ﹒心理准备无论瓣膜成形术或瓣膜置换术都使病人经受创伤和痛苦。置换机械瓣的病人还需要终身抗凝,给病人带来不便。这些都应在术前给病人从积极方面解释清楚,给以鼓励,使之建立信心,精神安定,术前充分休息,做到在平静的心态下接受手术。麻醉前用药不足的病人其交感神经处于兴奋状态,可导致心动过速等心律失常,同时后负荷增加和左心负担加重,严重者可因之诱发急性肺水肿和心绞痛,从而失去手术机会。防止心动过缓,因心排血量需依靠一定的心率来代偿每搏量的不足,若心动过缓,血压将严重下降。表51‐5心律失常对脑血流及冠状血流影响 ......