[诊断]第五节　诊断和鉴别诊断

尽管目前对ARF尚无确切定义，但如本篇第一章所述，临床上可参照血清肌酐水平和尿量情况，按照ADQI的急性肾衰分层诊断标准（ RIFLE ）或急性肾损伤（ AKI ）诊断标准确诊ARF 。即当患者的血清肌酐水平增高1.5倍或GFR下降＞ 25% 、或尿量＜ 0.5ml / （ kg ? h ）持续6小时以上时，可诊断为ARF或AKI ［ 59 ， 60 ］ 。随后还可进一步根据血清肌酐水平和尿量情况变化程度的不同进一步分层或分级（参见本篇第一章） 。表8 - 2 - 5 - 1 ATN患者的临床状况评估。 ......