[病理生理]一、DKA 的病理生理

DKA发生的2大主要原因是：胰高血糖素（glucagon）水平升高和胰岛素水平降低。引起高血糖的5大激素的其他3种激素（糖皮质激素、儿茶酚胺、生长激素）则决定患者应激性高血糖和黎明现象高血糖的发生。一种现象叫做“无高血糖的酮酸中毒”（“ keto acidosis without hyperglycemia ”），特点是：①血糖中等度升高，但酮症酸中毒明显，比如血糖13.9～16.7mmol／L（250～300mg／dl），但酮体持续上升。等，则葡萄糖或者钠在脑的血管内外来不及平衡，以致脑主质细胞、间质细 ......