手和腕关节是几乎所有的类风湿性关节炎病人都累及的关节,也是类风湿性关节炎最先累及和晚期产生特征性畸形的部位。主要表现为手指僵硬,不能握紧拳头或持重物,手指疼痛,夜间麻木或刺痛,使劲甩手或可缓解,手指肿胀以早晨更为显著,有些手指关节可发生交锁,如强行掰开则有剧痛。近端指间关节的梭形肿大为类风湿性关节炎的早期表现,远端指间关节早期很少受累,掌指关节可在早期严重,病人感觉局部发胀,在掌指骨关节的远端的关节边缘有压痛,由于掌指关节脱位致使掌指关节明显突出,外表上类似于炎性肿胀。 ......