[病例]病例13腹胀、尿少7年，加重伴发热4天，呕血2小时

腹胀、尿少7年，加重伴发热4天，呕血2小时。现病史：患者于7年前开始无明显诱因出现发热、全身乏力、腹胀、尿量减少，在地坛医院就诊，查肝功能异常，HBsAg（＋），B超提示肝硬化、腹水，诊为“肝硬化、乙型、腹水、腹腔感染”，于此后7年间先后6次因同样的症状住院治疗，经抗感染、保肝、利尿治疗。根据以上特点，肝硬化、乙型、腹水、腹腔感染、上消化道出血、肝性脑病诊断成立，能解释发热、消化道症状、呕血、尿少等几乎所有的临床表现。详尽地询问病史、仔细地进行神经系统查体，完善包括血常规、血糖、电解质、肝功能、血氨、肾功 ......