[治疗]第四节 颈椎转移癌的外科治疗

颈椎转移癌在脊柱转移癌中较少见，但一旦出现脊髓压迫症状，可出现高位截瘫危及生命。颈椎转移癌的外科治疗相对困难，尤其上颈椎椎体转移，局部解剖复染、显露困难，手术难度及风险大。在没出现脊髓和神经压迫以及严重颈椎不稳定时，一般选择保守治疗。对于一些预后相对较好，放、化疗后还存在严重疼痛、存在神经根和脊髓明显受压和颈椎严重不稳定，可以选择外科手术治疗，以缓解患者的症状、解除颈髓和神经根压迫、改善生活质量。多数颈椎转移癌患者选择姑息性手术治疗。上颈椎前入路要注意避免损伤喉上神经：下颈椎前入路要避免损伤喉返神经。 ......