[治疗]二、慢性心力衰竭

对大多数慢性心力衰竭患者来说，有效肾血流量的减少与心排血量的降低是成正比的。在慢性心力衰竭较严重（无肾脏疾病），肾血流量降低为每分钟250～450ml／m2，仍占心排血量的12%～18%。这些资料表明，慢性心力衰竭时，肾血管阻力与全身血管阻力增加程度相似。慢性心力衰竭晚期，低钠血症相当常见，因此，慢性心力衰竭时低钠血症常提示慢性心力衰竭处于更为严重阶段。因此，慢性心力衰竭患者很少需要透析，除非伴严重液体潴留，及难治的致死性高钾血症或血浆尿素氮明显升高（≥ 35 ﹒ 7mmol／L）。 ......