大多起病急骤,但亦可有1~3日的头痛、头晕、疲乏、关节痛及食欲不振等前驱症状,按其演变,可分下述各期:侵袭期(发病初期)。头痛剧烈,甚至谵妄、烦躁不安、失眠及言语含糊不清,常有耳鸣、听力减退、食欲不振、恶心、呕吐及便秘。常先出现于躯干侧面、腋下及上肢屈侧,往往亦以这些部位皮疹较显著,数小时后蔓延至其他部位,严重者手掌及足底亦可发疹,但面部通常无疹,下肢皮疹也较少。多年前有流行性斑疹伤寒史,此次因免疫力下降而发病,病情轻,常无皮疹,热型不规则,并发症较少,病程7~11日。间接免疫荧光抗体检查,可发现IgG型 ......