在ECMO使用过程中,全身各脏器都受到一定的影响,因此ECMO的管理有其特殊性,不仅要考虑到心肺功能,还应关注抗凝,肝肾功能等多方面的因素。实时监测静脉氧饱和度,以维持在75%左右为宜,静脉氧饱和度主要受到流量的影响,ECMO开始后需调节流量保持恰当的静脉氧饱和度。转流过程中流量应控制在能够保证全部的氧和二氧化碳的交换,通过调节血流量保持适当的血压以及合适的动静脉氧饱和度,一般静脉氧饱和度超过70%,可认为机体灌注充分。血小板需保持在80000/mm3以上,减少出血并发症。 ......