[概述]第一节 持续性植物状态患者的代谢变化

根据致病因素分为创伤性脑损伤和脑血管疾病所致的持续性植物状态。在组织损伤的局部发生炎症反应，并释放大量的炎症介质如细胞因子、前列腺素、肽类、白烯酸类和氧化亚氮等，这些炎症介质与神经内分泌反应共同引起心血管系统的高动力、水钠潴留等高代谢反应。这些代谢变化包括高能量代谢、高分解代谢、高血糖、急性相反应和免疫功能抑制等，代谢变化的差异与脑损伤的部位、损伤范围和损伤程度有关。IL 21是脑损伤后急性相反应的主要介质，其水平增加可启动垂体激素的分泌和发热、嗜睡，IL 21和IL 26可增加肝摄取氨基酸、铁和锌，促进 ......