七、血 液 病

中度贫血者，术前经补充铁剂、叶酸和维生素B 12，一般纠正尚无困难，术前只要维持足够的血容量水平，并不会增加麻醉的危险性。必要时术前给以小量多次输新鲜血，纠正可较迅速，不仅提高血红蛋白和调整血容量，还可增加红细胞携氧和释放氧所必需的2，3‐二磷酸甘油酯（2，3‐DPG）。于急症手术前通过输红细胞悬液也较易纠正。已发现有血小板功能减退时，一个70kg病人只需输注2～5单元浓缩血小板，就可使凝血异常获得纠正。这类病人需经过放血术、放射疗法或化学疗法，待红细胞总数恢复正常后方可手术，但并发症仍然多见。 ......