[治疗]一、耳鼻咽喉头颈外科手术麻醉的特点

耳鼻咽喉科疾病本身，如某些先天性解剖异常、感染、肿瘤、损伤和异物等均可累及气道，造成气管组织创伤、出血、水肿、脓肿形成或局部受压，引起不同程度的气道阻塞。某些手术操作亦可影响气道通畅，如鼻咽部手术术野出血多流向咽喉部，在表面麻醉抑制咽喉反射时可能造成误吸。气管内插管虽能防止误吸，但因术中麻醉人员不易接近气道，且手术操作和体位改变（垂头位、抬头位）容易使气管导管折曲、阻塞、脱出声门或插入过深，导致气管阻塞、单侧肺通气和肺不张。当停吸氧化亚氮时，腔隙内氧化亚氮又进入血液内，使压力下降，这种压力改变对中耳手术影 ......