[病理生理]（一）上皮细胞损伤和修复受损

气道重塑最可能的原因是气道对上皮细胞屏障损伤的反应和促进修复过程的异常变化。在哮喘患者，已证明上皮具有修复能力，通过上皮与上皮下的肌纤维细胞之间的信号转导，来影响基质的合成以及位于基质的结构成分。已证实上述上皮细胞与间质间的相互作用与支气管形态发生学上的细胞间信息传递相类似，于是有作者提出气道重塑可以被认为是早期发育过程的重现。而COPD则被认为与吸烟的毒性效应独立相关。除此之外，在修复过程中，上皮细胞可产生许多其他具有潜在重要作用的上皮衍生物如纤维黏连素、对成纤维细胞具有强趋化活性的细胞外基质成分以及前 ......