[病理生理]第2节 妊娠和病毒性肝炎的相互影响

肝脏在妊娠期与非妊娠期有一定区别，妊娠对肝脏有潜在的影响，妊娠生理变化可改变病毒性肝炎的病理生理过程和预后。妊娠期内分泌变化，由卵巢、胎盘产生的激素增多，从而妨碍肝脏对脂肪转运及胆汁排泄，可加重肝炎。妊娠妇女对热量需要比孕前平均增加20%，铁、钙、多种维生素和蛋白质需要增加，而妊娠期胃酸少，胆汁分泌受到影响，故消化能力减弱，容易造成营养不足，罹患肝炎后不容易恢复。妊娠特别是晚期妊娠伴发急性黄疸型肝炎时，患者发生重型肝炎的可能性以及病死率远比非妊娠妇女大，这种情况似乎一直没有明显改变。 ......