典型的法洛四联症,婴儿时期动脉导管关闭之前,可不显症状,动脉导管关闭后,一般在3~6个月出现青紫,常表现在唇、指(趾)甲、耳垂、鼻尖、口腔粘膜等毛细血管丰富的部位,活动时更明显,并随年龄的增长及肺动脉狭窄加重而发绀越重。少数非典型的四联症,婴儿期有右向左分流,临床上不仅不表现青紫,而且还可有心衰和呼吸道感染等病史,酷似单纯大型室间隔缺损。连续性杂音若超过右上胸部,多伴有右位主动脉弓和大的侧支循环到右上肺。第一心音往往正常,P2减弱或呈单音亢进,其亢进是因主动脉骑跨、主动脉位置靠前及主动脉扩张所致,由于主动 ......