[诊断]六、诊断和鉴别诊断

诊断本病的关键在于对原因不明的失水、酸中毒、休克、神志淡漠、模糊、甚而昏迷病员，考虑到糖尿病酮症的可能性。通过尿糖、血糖、尿酮、血酮、CO2结合力等检查，一般可根据前述标准确诊。对于已知糖尿病者，还须鉴别其他原因引起的酸中毒和昏迷，并须查明诱因。故糖尿病酮症酸中毒合并淀粉酶升高时，诊断糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎，还是单纯的糖尿病酮症酸中毒，应注意下列一些问题：①详细地询问病史及严密观察病情变化，对于缺乏糖尿病史者，治疗后如病情迅速改善，常提示糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎。 ......