[速览]第9节 局麻药的用量及用法

理想的局麻药不仅要起效快，能满足不同手术所需的麻醉时效，且在有效的浓度内对局部组织或全身的毒性都应该很低。蛛网膜下腔麻醉常用的局麻药有普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因和罗哌卡因。罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，为一纯左旋光学异构体，这与布比卡因混旋体不同。有研究认为，2‐氯普鲁卡因能够为门诊手术提供足够的麻醉持续时间及麻醉强度，改善了利多卡因腰麻后常伴有的一过性神经系统症状以及小剂量布比卡因腰麻时麻醉持续强度和持续时间不够等问题。当2‐氯普鲁卡因与布比卡因或依替卡因混合应用时，后者有可能抑制2‐ ......