没有角膜受累的巩膜伤口可能由于挫伤或利器及异物的直接损伤引起。其中挫伤所致的巩膜裂伤多位于或邻近角膜缘处,但位于直肌止缘后或向赤道后延伸的伤口也不少。不超过肌止缘后的伤口比累及视网膜的较后伤口有较好的预后。然而,锯齿缘前的巩膜伤口还是伴有玻璃体丧失、玻璃体牵引和严重视网膜脱离的可能。直接累及视网膜的伤口,特别是伤口延伸到赤道,后者会有更坏的预后。除了非常小的前部自行闭合的巩膜伤口和非常后的穿出伤口外,均要水密缝合所有的巩膜伤口。然而,由于在手术暴露后极部巩膜伤口期间有眼内容从穿出的后部伤口挤出的高度危险, ......