[病例]二、典型病例

患者，女性， 55岁。入院查体：静息下经皮氧饱和度93% ，活动后口唇和指端末梢发绀，胸骨左缘第2肋骨处可听到Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音常减弱、分裂。前后位胸片提示两肺血管纹理增粗，心脏扩大呈梨形，主动脉结小，肺动脉段隆起，心尖饱满、圆隆。心脏彩超：右房64mm × 60mm ，右室（横径43mm ）增大，右室壁稍明显增厚，室间隔矛盾运动。右室流出道内径正常，肺动脉及其分支内径正常。肺动脉瓣增厚、粘连、回声增强、开放受限，连续多普勒测定肺动脉跨瓣压差61mmHg 。三尖瓣轻中度反流估测右心室 ......