[文献资料]三、吸入麻醉药在胸外科手术中的应用特点

胸科手术开胸后，由于肺内分流会出现低氧血症，其主要原因是由于未经氧合的血流经未通气侧肺导致肺内动静脉分流。其中低氧性肺血管收缩被认为是重要的因素，术中所使用的吸入麻醉药或使肺血管扩张的药物等可能影响低氧性肺血管收缩。原因可能是单肺通气术中严重的通气/血流比例失衡，吸入麻醉药血药浓度上升速度减慢，通气侧肺吸入麻醉药上升的速度不足以弥补因分流所致的麻醉药浓度下降有关。研究认为丙泊酚和吸入麻醉药七氟烷均可降低单肺通气缺血再灌注损伤，且七氟烷的保护作用更强[ 7 ] ，七氟烷抑制低氧性肺血管收缩使缺血再灌注损伤减 ......