[诊断]四、心包压塞共有的临床表现及诊断

介入治疗过程中或治疗后，突然出现烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、皮肤湿冷、意识淡漠，严重者意识丧失。左前斜位观察左心缘对诊断大量心包积液较为敏感。如患者具备上述症状+体征（血压低） + X线影像特征可初步诊断为急性心包压塞。心脏超声是最可靠的诊断方法，当动脉收缩压维持在80 ～ 90mmHg以上且神志清楚时可先行超声确诊，并严密观察积血量的动态变化。应常规进行外周动脉内压力监测，如出现低血压或压力交替，即呼气时压力高、吸气时压力低，应考虑再发心包压塞的可能，可行床旁心脏超声明确诊断，对于PCI术后患者同时复 ......