[速览]一、手术前准备

了解药物史、过敏史、调整全身状况。除非心房纤颤合并心动过速，手术前12小时应停用洋地黄类药物。许多冠心病人长期服用抗凝药如阿司匹林或其他含阿司匹林药物，手术前一周应停药，以免手术后渗血增加，如果必须抗凝则可改用肝素，可一直用到手术前，因它易于被鱼精蛋白控制。如病人长期心力衰竭或有肝淤血、缺乏凝血因子，术前可给予维生素K或新鲜冷冻血浆。值得注意的是糖尿病人长期应用鱼精蛋白锌胰岛素，手术后由于对抗肝素应用硫酸鱼精蛋白有发生过敏反应的危险，包括严重过敏性休克甚至死亡，不幸的是目前拮抗肝素只有鱼精蛋白最可靠，因此 ......