[治疗]第七节 局部麻醉药

局部麻醉药已经广泛应用于儿科患者，尤其在术后疼痛管理方面。与较大儿童和成人相比，局部麻醉药在婴儿和小儿童的药物代谢动力学不同。药物吸收迅速，心输出量和局部组织血流量较高，硬膜外腔脂肪含量低，摄取药物少。布比卡因3mg/kg硬膜外腔注射后，其血浆药物浓度在婴儿明显低于小儿童和成人。局部麻醉药代谢率在小婴儿较低，血浆胆碱酯酶活性低下可延长酯类局麻药的代谢。罗哌卡因运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间比丁卡因和布比卡因均长，最大Bromage评分明显小于丁卡因和布比卡因，运动恢复时间短于布比卡因和丁卡因。用于小儿 ......