[治疗]第三节 溶栓和降纤治疗

血栓的主要成分是纤维蛋白。纤维蛋白溶解系统的核心是纤维蛋白溶酶原（纤溶酶原），纤溶酶原在内源和外源两种途径作用下被激活，成为有活性的纤溶酶，纤溶酶能够降解不同类型的纤维蛋白（原），包括纤维蛋白原、单链纤维蛋白，但对交链纤维蛋白多聚体作用弱。同时还可通过对凝血因子的灭活、血小板受体的抑制来降低凝血活性，降低纤维蛋白的形成。另外纤溶系统还包括一些激活剂和抑制物以及灭活纤溶酶的成分，共同调控纤溶系统的活性水平。对于某些患者在溶栓后如果出现血管再闭塞和再梗死的证据，而又无法进行机械性再灌注，应再次进行溶栓，但再次 ......