[概述]第二节 保脾手术的基本原则

1952年King和Schumacker总结了100例脾切除术的治疗结果，其中5例由15天～6个月的患遗传性球形红细胞增多症的婴幼儿，在脾切除术后6周至2年内，发生脑膜炎、脓毒血症或败血症，2例死亡。1973年，Singer收集2796例儿童脾切除术患者OPSI的发病率和死亡率分别为4.25%和2.5%，明显高于成人的发生率。因此小儿患者应严格掌握脾切除术的手术指征，尽可能采取保脾性手术。如某些血液病、局限在一处的脾囊肿、脾良性肿瘤可行脾大部切除手术。至Ⅱ级脾损伤可行脾修补,脾缝合及脾动脉结扎等手术。至Ⅳ ......