[治疗]滑车重建术

指屈肌腱鞘遭到破坏，鞘管已塌陷闭锁或指深屈肌腱修复时未保留滑车，导致手指屈曲时指深屈肌腱呈弓弦样改变，应行滑车重建。1 .指浅屈肌腱替代法，将远断端指浅屈肌腱一侧保留足够长度，从近侧切断掀起，使该段肌腱斜向一侧与残留鞘管侧壁缝合（图32-4-16）。2 .小段游离腱片重建法，取部分掌长肌腱或将其他次要的肌腱劈成一薄片，长约1.5cm，宽约5mm，使光滑面朝向肌腱，粗糙面朝外，其两端与原鞘管两侧缘做缝合口（图32-4-17）。3 .游离腱环绕滑车重建法，鞘管全部破坏或塌陷闭锁，需行滑车重建。掌长肌腱、跖肌腱 ......