[发病机制]二、损伤机制

肱骨近端骨折可由间接暴力或直接暴力引起。间接暴力是因跌倒时肘部触地，暴力通过肱骨干传导到肱骨近端，由于颈干角的存在，暴力易在外科颈部位集中而引起骨折。正常肱骨近端由较密的松质骨构成，青壮年时期，骨强度较大，外伤后容易发生肩关节脱位，而肱骨近端骨折发生则较少。在老年人，由于骨质疏松的存在，骨强度减弱，即使轻度暴力也会造成骨折，故肱骨近端骨折是老年人常见骨折之一。关节面骨折:关节面骨折包括关节面嵌压骨折和肱骨头劈裂骨折,它们是发生于肱骨头的特殊类型的骨折，Neer将这两种类型的骨折都归为特殊类型的骨折脱位（图 ......