[治疗]六、手 术 方 法

胸部正中切口，升主动脉与上下腔静脉插管，手术在中度低温（25～28℃）体外循环下进行。心脏停搏液的灌注方式，根据具体情况选择。经主动脉根部插入的针头灌注，或经冠状动脉开口直接冠状动脉灌注，也可经冠状静脉窦进行逆行灌注。经心腔主动脉窦瘤修复手术，心脏切口的选择：①窦瘤穿破至肺动脉瓣下或右室流出道，可选漏斗部横切口，也可选肺动脉切口。窦瘤穿破至室上嵴下或右心房,可选择平行右侧房室沟的右心房切口，窦瘤穿破至左心房，可选择房间沟后的左心房切口。窦瘤破裂到室间隔，常见室间隔本身形成片状裂隙，修复时应用连续缝合或间断 ......