[治疗]三、手术基本技术

全身麻醉和健侧单肺通气是保证这类手术进行的基础，较大的儿童可用双腔插管法达到分隔双肺的目的。但是大多数偏小的儿童不能应用双腔管。后者常用以下两种方法建立单肺通气：一是用单腔气管插管行健侧主支气管选择性插管。二是用选择性支气管阻塞法。用尖刀在肋间做一个0.5cm的小切口，用小血管钳分离至胸腔，放置直径5.5cm套管，置入5mm胸腔镜探察，当空气进入胸膜腔后，膈肌会有所下降。鉴于小儿胸腔较小，用较短的胸腔镜手术器械进行操作会更方便。4岁以下患儿的肺组织较脆，且不适合用卵圆钳或内腔镜肺钳牵拉肺组织。因这类患儿不 ......