老年人合并甲状腺功能紊乱在临床上很常见,且症状体征往往不典型,容易漏诊,尤其是两种疾病前期状态,如亚临床甲状腺功能亢进症在老年人的发病率为2%,亚临床甲状腺功能减退症为5%~10%。两种甲状腺功能紊乱均可导致血压升高,但机制不同。甲状腺素还可增加肝脏血管紧张素原的产生,提高心房利钠肽水平,增加肾灌注和肾小球滤过率以及钠的重吸收,因此甲状腺功能亢进症继发性高血压表现为收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。甲状腺功能紊乱所致的继发性高血压的治疗首要是恢复甲状腺功能。 ......