评价冠状动脉狭窄的严重程度有两种途径:一是直接测定狭窄冠脉的腔径(如血管造影技术)。Gould等[ 1 ]对冠状动脉狭窄的严重程度与冠状动脉前向血流的关系进行研究的结果显示:冠状动脉狭窄小于85%,静息状态时冠状动脉血流可保持在正常水平,冠状动脉血流之所以能保持正常水平是通过冠脉循环的自动调节机制来实现,因为随着冠状动脉狭窄的逐渐增加。当冠状动脉狭窄大于85%,冠脉循环的自动调节耗竭,狭窄远端的微血管的扩张和(或)募征已达极限,静息状态下冠脉血流将随狭窄的严重程度而逐渐下降(特别在侧支循环少或缺乏时)。 ......