[病例]阑尾炎和十二指肠穿孔

记得那是2003年的春天，我做住院医生的第二年，和一个大我几届的师兄一起值夜班。当时考虑年轻的小伙腹部的肌肉稍发达，腹部透视未见膈下游离气体，血液分析提示白细胞12 × 109／L，以中性粒细胞为主，既往无其他病史，遂考虑为急性阑尾炎，急诊手术治疗。行阑尾切除后，将小肠、结肠从切口拉出仔细检查，未见异常，用S型拉钩牵拉切口，顺切口平行向上看，发现胃十二指肠大网膜聚集，有脓苔，调节无影灯光线射入，可见一穿孔。手术方式是胃十二指肠穿孔修补术、大网膜覆盖、腹腔冲洗后放置引流管。 ......