[治疗]10﹒肠颈转流术

指征与机制:当病人下腔静脉完全阻塞,既有顽固性腹水，又有胸水，病人常不能平卧，病情危重，难以承受手术打击，而又必须施以紧急手术时，只分离肠系膜上静脉和一侧颈内静脉，在其间经胸骨后径施转流缓解门脉高压，经过30余例实践证明是一种有效的方法而加以介绍。门脉与体静脉的重力差和心搏对处于胸骨后的带外支持环人工血管的节律性压迫，形成一唧筒机制，可能为本术成功的重要原因之一。笔者最早仅用于病情更重者，因仅需2个较小切口，不必开胸，现发现远期疗效较好，故对病情中等者笔者认为也可应用，对普外医师更为合适，因手术不涉及胸腔 ......