除直接损伤、分离、牵拉外,损伤供应各脑神经的血管,也是术后出现神经功能障碍的原因。因此,术中应仔细、轻柔操作,不要盲目追求全切,必要时宁可残留薄层肿瘤或包膜于神经上。严格注意保护神经的穿支动脉和营养血管,减少该区域的烧灼,如遇出血先用明胶海绵压迫止血。术中有效地结合内镜与显微镜,看清楚各神经走形方向,有条件者采用神经电生理监测,可减少损伤。如术后出现神经功能障碍,可给予改善微循环的药物及高压氧治疗,对受损神经支配的器官加强护理。脑干损伤后可采用辅助呼吸或气管切开,应用镇静、脱水药物及冬眠低温疗法等。一旦发 ......